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关于印发《秋冬季“新型冠状病毒肺炎”疫情防控应急预案》的通知
清人医字[2020]64号
各科室：
为进一步贯彻落实《国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制（医疗救治组）关于印发应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案的通知》（联防联控机制医疗发[2020]276号）文件精神，结合我院实院情况，在《秋冬季疫情防控工作方案》基础上，出台此应急预案，请各科认真学习，遵照执行。
一、目的
1、加强秋冬季节新型冠状病毒肺炎病例监测、排查、治疗及疫情防控管理；
2、及时发现秋冬季节其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。
3、做到“五早”，早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗。做到及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。
二、病例病原学特点、流行病学特点、临床特点、诊断标准、临床分型、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗等见《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》。
三、组织管理
(一)领导小组
组 长：王孝诚
执行副组长：邓汉洋 卢先州
副组长：阳昌军 邱清海 谢冬梅 周和平
成 员：陈玉璇 王芳红 刘洪涛 蒋春光 唐金花 廖湘云 鲍万红 周笑英 蒋修灿 陈 志 文益群
（二）医疗救治专家小组
组 长：邓汉洋
执行副组长：彭正钢
副组长：陈玉璇 王芳红 唐金花
成 员：刘 鹏 蒋六洲 刘稀金 王君胜 姚泓屹
易建平 石爱伟 何梅英 刘淑艳 罗兰玉 廖粤军 谭 健 郭 涛 黄 华 胡 奎 唐柏龙 张友琴 刘运娥 杨 凯 全宏卫
李振宇 欧阳先辉 王旭玉 黄 敏 符方良 符海燕 廖端初 何 慧 王 丹 王 娟
四、工作内容
（一）加强预检分诊、发热门诊管理
1、实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理，将预检分诊与门诊工作紧密衔接。所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。
2、发热门诊要严格落实首诊负责制，做好发热病人基本身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠肺炎临床症状早期识别，不得以任何理由推诿病人。
3、发热门诊执行24小时值班制，对就诊患者全部进行新冠病毒核酸检测和其他相关检测。可疑患者应全部留观，按照2小时报告疑似和确诊病例，4-6小时回报核酸检测结果，24小时完成流行病学调查要求，对可疑患者进行排查。
4、规范“国家临床检验中心新冠病毒核酸检测信息平台”数据填报工作，确保上报数据无误。
5、在县内公布发热门诊电话：0734-8559486。
（二）加强住院病区分区、入院患者管理
1、每个病区应设置缓冲病区，用于临时隔离住院患者中可疑新冠肺炎病例或需住院治疗但不获得新冠肺炎筛查结果的患者。缓冲区应设置在相对独立的位置，不应穿插在普通病区中间。
2、择期住院患者应严格执行患者住院前筛查流程，如询问流行病学史、进行血常规检测、新冠病毒核酸和抗体检测、肺部CT检查等，排除新冠肺炎后方可收治住院。
3、加强对住院患者的体温和感染相关症状监测，如病区发现可疑新冠肺炎患者时，应立即启用缓冲病区，将可疑患者隔离收治，并报告医院相关部门。隔离病区内患者实行分组护理。同病区隔离患者的密切接触患者暂时原地隔离，病区暂停患者出入院，根据隔离患者诊断结果及相关部门流调结果做好患者后续处置。
4、加强探视和陪护管理，取消非必要的现场探视和陪护，确需陪护的宜安排1名固定陪护人员，陪护人员应按医院相关规定进行筛查及健康监测，并配戴口罩，原则上不出病区，不串病室，不聚集。
（三）提高核酸检测能力
1、核酸检测应检尽检，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等级重点人群全部进行核酸检测；对其他人群主动提供服务，确保应检尽检。
2、对于发热门诊和急诊患者的核酸检测，要在4-6小时内报告结果；对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测，原则上要在12小时内报告结果；对于“愿检尽检”人群的核酸检测，一般在24小时内报告结果。
3、做好实验室室内质控和室间质评，做好核酸检测质控工作，确保检测结果准确可靠。
（四）医疗救治应急处置
1、发现病例，启动预案。并在2小时内逐级上报到省应对新冠肺炎疫情联防联控机制及医疗救治组。
2、开展检测，扩大预防。根据市、县安排对重点区域、重点人群全面覆盖进行核酸采样和检测。
3、规范转运，集中救治。疑似病例实行首诊隔离收治责任制，由首次接诊的医院将患者收治在发热门诊隔离病房，结合核酸检测结果，由市级专家在2小时内进行现场初诊，并按照转运规范要求，通过负压救护车转运至县级定点救治医院救治，经省级应急机动专家组确诊后，患者在12小时内转至在市级定点集中收治医院进行集中救治。
4、分区管理，分类救治。在省、市专家的指导下，按患者病情分类，严格落实分区管理，每一例患者实行“一人一方案，一日一评估。”
5、随时调整，扩充床位。作为县级定点医院，根据本县疫情情况，随时做好临时性扩充收治床位。目前感染病区有床位40张，如疫情救治需要，可以临时将第一住院部六层全部腾出，可扩充病床230张。第一住院部三楼呼吸与危急重症科在特殊情况下，可全部改造为重症监护病房，支援疫情救治需要。
6、加强配备，保证人力。除常态化疫情防控安排外，成立两组应急救治队，由呼吸内科、重症医学科为主，其他科室为辅，确保临床一线医疗力量充足，达到疫情救治要求。
7、物资充足，设备到位。药剂科、设备科要配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备。做好医用耗材、药品、防护装备、消毒用品等储备工作，建立物资储备清单，实行物资设备动态储备，物资药品储备量满足医院30天满负荷运转需求。
8、控制院感，保障安全。加强院内感染控制，特别是重点科室、重点部门、重点环节的院感管理。落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理，所有进入医疗机构人员均应佩戴口罩、测量体温，防止院内交叉感染的发生。
9、压实责任，追究到人。院长为医院疫情防控的第一责任人，主管业务院长为疫情防控主要责任人；院感科主任为院内感染控制第一责任人；各科主任为本科室疫情防控第一责任人。各职能部门及全院科室、职工均要按照医院制定的防控方案落实到位，环节出现问题，追究到人。
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2020年9月20日